“在心血管方面,有個(gè)概念過(guò)去傳播得家喻戶(hù)曉——如果冠脈狹窄超過(guò)70%,不管有沒(méi)有癥狀,不管什么情況,都需要放支架。目前,更有謠言說(shuō),如果超過(guò)70%不放支架,隨時(shí)可能心梗、猝死。這種錯(cuò)誤言論被不斷放大的現(xiàn)象,是極為荒唐的!支架本身是好技術(shù),但必須明確掌握適應(yīng)癥,總體來(lái)講支架不過(guò)三”。著名心血管病專(zhuān)家、醫(yī)學(xué)教育家胡大一教授在首屆全科醫(yī)學(xué)與健康促進(jìn)大會(huì)暨第四屆泊愛(ài)心身醫(yī)學(xué)國(guó)際高峰論壇上講出的一句震懾人心的“大實(shí)話(huà)”讓國(guó)民健康問(wèn)題再次被推至風(fēng)口浪尖。
大醫(yī)院高度壟斷醫(yī)療資源,醫(yī)療成本越來(lái)越高等問(wèn)題都讓民眾健康陷入困境。大環(huán)境的改善并非一朝一夕,有病治病不是根本,積極預(yù)防才是關(guān)鍵。胡教授也曾提出“實(shí)現(xiàn)人類(lèi)健康的目標(biāo),我們需要充分轉(zhuǎn)變政策環(huán)境,要推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)生從以治病為中心,向以預(yù)防和健康促進(jìn)為中心的偉大轉(zhuǎn)移”的觀點(diǎn)。
健康促進(jìn)被WHO(世界衛(wèi)生組織)定義為“運(yùn)用行政的或組織的手段,廣泛協(xié)調(diào)社會(huì)各相關(guān)部門(mén)以及社區(qū)、家庭和個(gè)人,使其履行各自對(duì)健康的責(zé)任,共同維護(hù)和促進(jìn)健康的一種社會(huì)行為和社會(huì)戰(zhàn)略。” 可見(jiàn),健康促進(jìn)對(duì)推動(dòng)社會(huì)進(jìn)步意義重大,健康中國(guó)需要健康促進(jìn)的快速推進(jìn)。
著名心血管病專(zhuān)家、醫(yī)學(xué)教育家胡大一教授論壇現(xiàn)場(chǎng)發(fā)言
中國(guó)健康促進(jìn)之路到底難在哪?
推行健康促進(jìn)并非一日之功,需要政府、社會(huì)、民眾的共同努力。發(fā)達(dá)國(guó)家健康促進(jìn)推行較早,讓我們來(lái)看幾個(gè)成功案例。首先來(lái)看美國(guó),美國(guó)的健康促進(jìn)事業(yè)自1945年開(kāi)始,經(jīng)過(guò)數(shù)十年的發(fā)展,已形成一種遍及各州的高效的健康促進(jìn)體系。該體系中的PCMH(強(qiáng)調(diào)患者自主性的健康之家服務(wù)模式)為健康促進(jìn)建設(shè)帶來(lái)了極大推動(dòng),家庭醫(yī)生和先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)促使美國(guó)整體健康水平和就醫(yī)環(huán)境穩(wěn)居世界首位。芬蘭的健康促進(jìn)工作在慢性病防治工作中的效果尤為顯著,在體系上以研究為先導(dǎo),監(jiān)測(cè)為依據(jù),通過(guò)基層醫(yī)生規(guī)范化的健康教育提高民眾疾病預(yù)防能力,20年的努力讓芬蘭國(guó)內(nèi)心腦血管疾病較之前下降了1/3。
與上述國(guó)家相比,中國(guó)的健康促進(jìn)起步較晚,健康促進(jìn)體系剛剛開(kāi)始建立,在很多方面與發(fā)達(dá)國(guó)家有明顯差距。比如在民眾健康認(rèn)知方面,很多人認(rèn)為沒(méi)病就是健康,有病才去治療?！搬t(yī)院能夠治療很多疾病,緩解病痛,但大家可以看到現(xiàn)在的醫(yī)院越來(lái)越大,技術(shù)越來(lái)越先進(jìn),病人卻越來(lái)越多?！敝腥A整合醫(yī)學(xué)與健康促進(jìn)協(xié)會(huì)林承箕會(huì)長(zhǎng)如此描述現(xiàn)在的醫(yī)療狀況。世界衛(wèi)生組織對(duì)影響健康的因素進(jìn)行過(guò)總結(jié):健康=60%生活方式+15%遺傳因素+10%社會(huì)因素+8%醫(yī)療因素+7%氣候因素。據(jù)統(tǒng)計(jì),通過(guò)良好的生活方式可以降低高血壓病人55%,糖尿病人50% ,人類(lèi)平均生命可延長(zhǎng)十年以上?？梢?jiàn),實(shí)現(xiàn)全民健康,重在普及健康意識(shí),積極預(yù)防疾病的到來(lái)。
中華整合醫(yī)學(xué)與健康促進(jìn)協(xié)會(huì)林承箕會(huì)長(zhǎng)
在醫(yī)生健康意識(shí)傳遞方面,同樣存在問(wèn)題。胡大一教授認(rèn)為:“大醫(yī)院高度壟斷醫(yī)療資源,嚴(yán)重妨礙基層全科醫(yī)生在慢病防控、健康促進(jìn)方面的主力軍作用的發(fā)揮。醫(yī)院還未能把健康教育落到實(shí)處?！?
在全科醫(yī)生的儲(chǔ)備方面,發(fā)達(dá)國(guó)家全科醫(yī)生占比在30%到60%,中國(guó)目前還不到10%。北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部全科醫(yī)學(xué)系主任遲春花教授給出的一組數(shù)字引發(fā)關(guān)注“我國(guó)總?cè)丝诮咏?4億,全科醫(yī)生的總需求量是70萬(wàn),目前的缺口是40萬(wàn),要實(shí)行首診必須在社區(qū),還需要有一個(gè)過(guò)程”。
的確,健康促進(jìn)是實(shí)現(xiàn)國(guó)民健康的根本,但民眾意識(shí)弱、醫(yī)生資源少、基礎(chǔ)醫(yī)療滯后等難題,導(dǎo)致健康促進(jìn)全面落地需要一定的時(shí)間。想要實(shí)現(xiàn)健康提速并非不可能,遲教授在接受記者關(guān)于健康促進(jìn)的采訪時(shí)曾談到:“我們天天說(shuō)預(yù)防,大家都說(shuō)管住嘴、邁開(kāi)腿,怎么管、怎么邁大家都不知道,所以可做的事情太多了。在健康促進(jìn)方面奧倫達(dá)部落倡導(dǎo)的大健康理念和他們的健康促進(jìn)體系,值得大力推薦”。
北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部全科醫(yī)學(xué)系主任遲春花教授論壇現(xiàn)場(chǎng)發(fā)言
“吃動(dòng)心”平衡,落地健康促進(jìn)的最佳路徑
在近日舉辦的首屆國(guó)際全科醫(yī)學(xué)與健康促進(jìn)大會(huì)暨第四屆泊愛(ài)心身醫(yī)學(xué)國(guó)際高峰論壇上,奧倫達(dá)部落也被中外專(zhuān)家多次提及。來(lái)自美國(guó)賓大佩爾曼醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)終身教授、前美國(guó)內(nèi)科學(xué)院主席杰克-恩迪點(diǎn)出:“奧倫達(dá)部落在健康促進(jìn)方面可以起到樣板和引領(lǐng)作用,值得推廣”。
美國(guó)賓大佩爾曼醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)終身教授、前美國(guó)內(nèi)科學(xué)院主席杰克-恩迪發(fā)言
能得到中外專(zhuān)家一致認(rèn)可的奧倫達(dá)部落,在健康促進(jìn)方面必定有其獨(dú)特之處。據(jù)了解,奧倫達(dá)部落十余年來(lái)一直致力于為國(guó)人提供心身健康的生活方式。遵循“吃動(dòng)心”平衡的理念,助力人們實(shí)現(xiàn)中國(guó)傳統(tǒng)文化中“法于陰陽(yáng),和于術(shù)數(shù);太極于行,和諧于心”的狀態(tài),達(dá)成心身合一,促進(jìn)健康發(fā)展,并惠及日常生活包括職業(yè)發(fā)展在內(nèi)的方方面面。
在健康生活方式的推進(jìn)上,奧倫達(dá)部落打破傳統(tǒng)健康產(chǎn)業(yè)思維模式,通過(guò)整合醫(yī)學(xué)及聚落文化,建立了一個(gè)完整的健康促進(jìn)系統(tǒng)。
三級(jí)處方,從生活到醫(yī)療的多維度呵護(hù)
奧倫達(dá)部落健康生活方式最大的特色在于將科學(xué)的鍛煉、平衡的飲食和健康的心態(tài)整合并落地,以中醫(yī)理論為主導(dǎo),用中西醫(yī)結(jié)合的手段進(jìn)行處理,以“吃、動(dòng)、心”三級(jí)處方為脈絡(luò),為大眾提供從生活化處方到醫(yī)療化處方的完整健康促進(jìn)服務(wù)。
奧倫達(dá)部落一級(jí)處方,通過(guò)網(wǎng)絡(luò)APP免費(fèi)診斷自查和自評(píng),獲得線(xiàn)上“吃、動(dòng)、心”電子化處方;如果想要獲得深度診斷,可以通過(guò)城市診所、社區(qū)醫(yī)院等機(jī)構(gòu),完成科學(xué)化診斷,獲得“吃、動(dòng)、心”的二級(jí)處方;三級(jí)處方,是在第二級(jí)基礎(chǔ)上的更為系統(tǒng)化的五師共管——家醫(yī)師、中醫(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師、訓(xùn)練師和咨詢(xún)師——共管的、整合的連續(xù)照護(hù)模式。
心健康之良計(jì) 聚落讓人心心相連
奧倫達(dá)部落通過(guò)打造眾多的夢(mèng)想聚落,將有相同興趣愛(ài)好及夢(mèng)想的人聚在一起,讓心身健康的生活方式在聚落間傳遞,解決潛在的心身健康問(wèn)題。
奧倫達(dá)部落已建立100多個(gè)聚落(社群),跑團(tuán)、瑜伽社、舞蹈社、足球俱樂(lè)部、話(huà)劇社、油畫(huà)社、花友匯等等,從健康運(yùn)動(dòng)到生活藝術(shù),進(jìn)而達(dá)到心身健康。
奧倫達(dá)部落話(huà)劇社社長(zhǎng)、著名藝術(shù)家徐松子對(duì)聚落文化帶來(lái)的心身健康感受頗深:“原本只是為一群擁有表演夢(mèng)的業(yè)主實(shí)現(xiàn)夢(mèng)想而建立的話(huà)劇社,如今已是大家生活中的一部分。希望通過(guò)話(huà)劇這種藝術(shù)形式,喚醒自己內(nèi)心最真摯的快樂(lè)自我,也帶領(lǐng)鄉(xiāng)民們一起享受健康,感受幸?！，F(xiàn)在,看著社員們快樂(lè)幸福的參與進(jìn)來(lái),我自己也更加的快樂(lè)幸福了”。
奧倫達(dá)部落話(huà)劇社演出現(xiàn)場(chǎng)
HTO,讓健康促進(jìn)自發(fā)蔓延
為了在社會(huì)中更廣泛的推進(jìn)健康促進(jìn),奧倫達(dá)部落建立了HTO(Health Tribe Organizer即健康促進(jìn)者)服務(wù)機(jī)制,讓健康受益者成為健康的推動(dòng)者,讓整個(gè)社會(huì)健康起來(lái)。
HTO包括入門(mén)級(jí)、初級(jí)、中級(jí)和高級(jí)四級(jí)認(rèn)證,取得相應(yīng)認(rèn)證資格后,可以開(kāi)具吃動(dòng)心處方。HTO不局限于奧倫達(dá)部落內(nèi)部,更面向社會(huì)招募與培訓(xùn),以最大限度發(fā)揮HTO社會(huì)價(jià)值,讓更多人有能力照顧身邊人的健康,助力全民健康。
在奧倫達(dá)部落原鄉(xiāng)康養(yǎng)度假區(qū)就有這樣的HTO 。李燕是原鄉(xiāng)康養(yǎng)度假區(qū)的居民,退休后,就在這里長(zhǎng)期居住。自定居這里,李燕的生活方式發(fā)生了很大改變,加入跑團(tuán)、朗誦社、瑜伽社…并開(kāi)始健康飲食。用李燕自己的話(huà)說(shuō):“住在這兒的人都很放松,相處融洽?，F(xiàn)在我們一家人的飲食都調(diào)整過(guò)來(lái)了。大家看到我的變化,都笑稱(chēng)我是吃動(dòng)心的資優(yōu)生?！痹诔蔀榻】荡龠M(jìn)者這件事上,李燕認(rèn)為這是個(gè)好事,值得繼續(xù)努力。
奧倫達(dá)部落原鄉(xiāng)康養(yǎng)度假區(qū)居民李燕
醫(yī)生作為健康守衛(wèi)者,更是健康促進(jìn)的關(guān)鍵角色。然而,醫(yī)生群體的健康狀況并不樂(lè)觀。在第四屆心身醫(yī)學(xué)國(guó)際高峰論壇暨中美名醫(yī)健康促進(jìn)研討會(huì)上,中國(guó)人民解放軍三一六醫(yī)院副主任醫(yī)師孔燕提到一組數(shù)據(jù)“1/4的醫(yī)生患有心血管疾病,1/2以上的醫(yī)生患有高血壓,年齡為40歲以上的醫(yī)生平均患有兩種以上疾病”。
三一六醫(yī)院婦科副主任醫(yī)師孔燕(左二)在研討會(huì)上發(fā)言
“讓醫(yī)者更健康”是奧倫達(dá)部落一直在做的事,奧倫達(dá)部落名醫(yī)聚落也由此誕生。該聚落由百位行業(yè)名醫(yī)和權(quán)威協(xié)會(huì)及醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)成員組成。聚落里的醫(yī)生自發(fā)組建跑團(tuán),吸引更多跑步愛(ài)好者加入其中,他們以身作則,踐行健康促進(jìn)者的責(zé)任與擔(dān)當(dāng)。未來(lái),他們將成為促進(jìn)心身健康事業(yè)發(fā)展的核心力量,為更多人的健康服務(wù)。
除此之外,健康促進(jìn)也需要硬件條件的支撐。奧倫達(dá)部落創(chuàng)建的心身健康(醫(yī)學(xué))博物館,不僅融合了傳統(tǒng)文化中的精髓,還全面引入德國(guó)MTT(醫(yī)學(xué)訓(xùn)練療法),可以對(duì)身體進(jìn)行全面的測(cè)試評(píng)估,制定醫(yī)療級(jí)的運(yùn)動(dòng)處方進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練;而心身健康(醫(yī)學(xué))博物館內(nèi)的PNI(心理神經(jīng)免疫學(xué))醫(yī)學(xué)中心,通過(guò)整合醫(yī)學(xué),為神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫系統(tǒng)開(kāi)具由心入身的個(gè)性化健康處方,綜合提升腦、心、身之間的平衡機(jī)能,并借助量子檢測(cè)、氣場(chǎng)檢測(cè)等全球頂尖技術(shù),為影響健康的心理因素把好關(guān);新自然飲食中心,則由來(lái)自臺(tái)灣的營(yíng)養(yǎng)專(zhuān)家,根據(jù)每個(gè)人的身體狀況配置健康調(diào)理餐,為嘴巴守好健康的門(mén);在心身健康(醫(yī)學(xué))博物館高階健檢中心,除基礎(chǔ)體檢之外,還可進(jìn)行CT、核磁共振、骨密度等專(zhuān)業(yè)檢查。
坐落于原鄉(xiāng)康養(yǎng)度假區(qū)的奧倫達(dá)部落心身健康(醫(yī)學(xué))博物館
奧倫達(dá)部落心身健康(醫(yī)學(xué))博物館MTT醫(yī)學(xué)訓(xùn)練療法
心身健康的生活方式不止于軟硬件的服務(wù),更需要在社會(huì)全維度布局。奧倫達(dá)部落將奧倫達(dá)城市社區(qū)診所+城市康養(yǎng)廣場(chǎng)+城郊康養(yǎng)度假區(qū)+全球康養(yǎng)之旅設(shè)定為其心身健康服務(wù)的全鏈條布局模式。將都市社區(qū)的最后一公里與全球康養(yǎng)目的地連通,通過(guò)四級(jí)分層培育心身健康生活方式,并提供醫(yī)療服務(wù)。
目前,奧倫達(dá)部落的城郊康養(yǎng)度假區(qū)已遍布全國(guó)多地,足球、馬術(shù)、滑雪、騎行、越野、登山等多樣性的運(yùn)動(dòng)已成標(biāo)配,將人們的身心和諧融入大自然,與家人在度假中實(shí)現(xiàn)健康。
奧倫達(dá)部落海坨山谷國(guó)際旅游度假區(qū)越野騎行體驗(yàn)
奧倫達(dá)部落原鄉(xiāng)康養(yǎng)度假區(qū)北緯41°山地足球場(chǎng)足球俱樂(lè)部活動(dòng)
眾所周知,“沒(méi)有全民健康,就沒(méi)有全面小康”,“要大力倡導(dǎo)每個(gè)人是自己健康第一責(zé)任人,在全社會(huì)加快形成更健康的生活方式?！?
由此可見(jiàn),健康促進(jìn)意識(shí)與行動(dòng)迫切需要向更細(xì)、更深、更遠(yuǎn)延展,需要從個(gè)人影響到家庭,由社群延伸至全國(guó)。奧倫達(dá)部落心身健康體系正是秉承WHO(世界衛(wèi)生組織)的健康新模型(生理、心理、社會(huì)群體),通過(guò)整合全球頂級(jí)的健康理念、資源和專(zhuān)家,助力健康促進(jìn)提速,讓更多人實(shí)現(xiàn)心身健康。
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